مقدمه
کروناویروسها (نام علمی: Coronaviruses) خانواده بزرگی از ویروسها و زیر مجموعه کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماریهای شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید ۱۹ را شامل میشود. کرونا ویروسها در دهه ۱۹۶۰ کشف شدند و مطالعه بر روی آنها بهطور مداوم تا اواسط دهه ۱۹۸۰ ادامه داشت. این ویروس بهطور طبیعی در پستانداران و پرندگان شیوع پیدا میکند، با این حال تاکنون هفت کروناویروس منتقل شده به انسان، کشف شدهاست. آخرین نوع آنها، کرونا ویروس سندرم حاد تنفسی ۲ (SARS-CoV-2)، در دسامبر ۲۰۱۹ در شهر ووهان چین با همهگیری در انسان شیوع پیدا کرد. این کرونا ویروس پس از مدت کوتاهی تمام جهان را درگیر کرد.
کرونا چیست؟
كرونا ويروس ها خانواده بزرگی از ويروس ها هستند كه ممكن است باعث ايجاد بيماری در حيوانات يا انسان شوند. در انسان چندين نوع ويروس باعث عفونت های تنفسی مي شوند از سرماخوردگی گرفته تا بيماری های شديدتر مانند سندرم تنفسی خاورميانه (MERS) و سندرم شديد تنفسی حاد (SARS). ويروس اخيراً كشف شده باعث بيماری كورو ويروس 19‐COVID می شود.
بيماری زايی:
کرونا ويروس ها به مقدار زياد، اختصاصی گونه هستند. پاتوژنز بيماری های آنها در انسان به خوبی شناخته نشده است. اکثر کرونا ويروس های حيوانی به سلول های اپی تليال مجرای تنفسی و گوارشی حيوانات گرايش دارند. عفونت های کرونا ويروس در انسان معمولاً به مجاری فوقانی تنفسی محدود می شود.
اپيدمی سال 2003 ويروس SARS، توسط بيماری تنفسی جدی، شامل پنومی و نقص تنفس پيش رونده مشخص شد. به نظر مي رسد که ويروس از ميزبان غير انسان منشا گرفته و قابليت عفونی کردن انسان را به دست آورده باشد. در مناطق روستايی جنوب چين که اپيدمی از آنها آغاز شد، انسان، خوک و ماکيان اهلی در کنار هم زندگی می کردند و بسياری از گونه های وحشی جهت مصارف غذايی و طب سنتی مورد استفاده قرار مي گرفتند. اين شرايط باعث بروز سويه های جديد ويروس گرديد.
به نظر میرسد که برخی کرونا ويروس ها عامل گاستروانتريت در انسان هستند ولی تا به حال جدا نشده اند.
ساختار:
کرونا ویروسها زیر مجموعه کروناویریده هستند. ساختار آنها نیز دارای یک ژنوم آر ان ای معمولی است پس هنگامی که RNA آن در سلول میزیان رها میشود مستقیم به سمت ریبوزوم های متصل به شبکه آندوپلاسمی زبر میرود و دیگر احتیاجی ندارد وارد هسته شود و ابتدا رونویسی شود و به طور مستقیم آنتی ژن های خود را میسازد. افرادی که همزمان دارای بیماری دیگری باشند و کودکان مبتلا به بیماریهای قلبی، بیشتر در معرض خطر ابتلا به کرونا ویروسها هستند. معمولاً شدت سرماخوردگی که کرونا ویروس عامل آن باشد بیشتر است. کرونا ویروسها که پس از راینو ویروسها بزرگترین عامل ابتلا به سرماخوردگی هستند، بیشتر در زمستان و بهار باعث سرماخوردگی میشوند. اگرچه کرونا ویروسها بیشتر در حیوانات دیده میشوند، اما هفت نوع از آنها دستگاه تنفسی بدن انسان را تحت تأثیر قرار میدهد. تشخیص اینکه علت بیماری کرونا ویروس باشد یا خیر کمی مشکل است، چرا که برخلاف راینو ویروسها به سختی در آزمایشگاه رشد و نمو میکنند.
ساختار این ویروس از دو لایه تشکیل شده است؛ هسته این ویروس را مواد ژنتیکی و لایه بیرونی آن را تاجهای پروتئینی تشکیل دادهاند. پس از ورود به سلول میزبان، ذره ویروس بدون پوشش بوده و ژنوم آن وارد سیتوپلاسم سلول میشود.
خانواده ویروس کرونا همیشه از گونه حیوانی به گونه دیگری منتقل شده است. این ویروس برای انتقال آسانتر ممکن است تکامل پیدا کند و موجب بیماری سختتری شود.
نشانه هاي كوويد 19 چيست؟
شايع ترين علائم 19‐COVID تب، خستگی و سرفه خشک است. برخی از بيماران ممكن است درد، احتقان بينی، آبريزش بينی، گلودرد يا اسهال داشته باشند. اين علائم معمولاً خفيف است و به تدريج شروع می شود. برخی از افراد آلوده می شوند اما علائمی ندارند و احساس ناخوشی نمی كنند. بيشتر افراد (حدود 80 ٪) بدون نياز به درمان خاص ، از اين بيماری بهبود می يابند. از هر 6 نفری كه مبتلا به 19‐COVID می شوند 1 نفر به طور جدی بيمار می شوند و در تنفس دچار مشكل می شوند. افراد مسن و افراد دارای مشكلات پزشكی اساسی مانند فشار خون بالا، مشكلات قلبی يا ديابت بيشتر احتمال دارد به بيماری جدی مبتلا شوند. حدود 2 ٪ از مبتلايان به اين بيماری فوت شده اند. افراد مبتلا به تب، سرفه و مشكل در تنفس بايد به دنبال مراقبت پزشكی باشند.
يافته های بالينی:
کرونا ويروس های انسانی معمولاً موجب سرماخوردگی بدون تب، در بزرگسالان می شوند. علائم عفونت های کرونا ويروس تنفسی در انسان مشابه عفونت های راينوويروس می باشد و به صورت آبريزش بينی و بی قراری ظاهر می شود. دوره کمون اين بيماری حدود 2 تا 5 روز است و بيماری حدود 1 هفته ادامه دارد. مجرای تحتانی تنفسی به ندرت گرفتار می شود، اگر چه پنومونی در سربازان به عفونت با کرونا ويروس ها نسبت داده شده است. کودکان مبتلا به آسم، از حملات زياد عطسه رنج می برند. بيماری ريوی مزمن در بزرگسالان ممکن است علائم تنفسی را تشديد کند.
کرونا ويروس جديد شناخته شده به نام سارس، باعث بيماری های تنفسی سختی می شود. دوره انکوباسيون حدود 6 روز است. علائم اوليه شامل تب لرز، بی حالی، سرگيجه، سرفه و گلودرد هستند و پس از چند روز تنگی نفس پديدار می شود. بسياری از بيماران راديوگرافی غير عادی قفسه سينه دارند. برخی موارد به سرعت به سوی ديسترس تنفسی حاد پيشرفت می کنند و نياز به حمايت های تنفسی (تنفس مصنوعی) پيدا می کنند. مرگ، حاصل نقص تنفسی پيش رونده است که حدود 10 درصد موارد ميزان مرگ و مير بين ميانسالان بالاتر است.
علائم بالينی انتريت همراه با کرونا ويروس هنوز به خوبی مشخص نشده است. به نظر می رسد که اين عفونت ها، مشابه عفونت های روتاويروس باشند.
كوويد 19 چطور منتشر میشود ؟
افراد می توانند 19‐COVID را از ساير مبتلايان به ويروس بگيرند. اين بيماری می تواند از طريق شخص با قطرات كوچك بينی يا دهان در هنگام سرفه يا بازدم از فرد به فرد ديگر گسترش يابد. اين قطرات بر روی اشياء و سطوح اطراف فرد فرود می آيد. سپس افراد ديگر با لمس اين اجسام يا سطوح ، 19‐COVID را گرفته و سپس چشم، بينی يا دهان خود را لمس می كنند. افراد همچنين می توانند 19‐COVID را در صورت تنفس قطرات از فرد مبتلا به 19‐COVID كه سرفه می كند، بگيرند. به همين دليل مهم است كه بيش از 1 متر (3 فوت) از فردی كه مريض است فاصله بگيريد.
تشخيص آزمايشگاهی:
تست های آزمايشگاهی، به طور معمول برای تشخيص عفونت های کرونا ويروس ها (مگر در مورد بيماری SARS) صورت نمی گيرند. روش موجود براي تشخيص کرونا ويروس ها از جمله SARS – Cov ، رديابی ژنوم RNA ويروس در مجرای تنفسی و نمونه های مدفوع به کمک RT – PCR می باشد. جداسازي کرونا ويروس ها، مشکل می باشد و در مورد SARS – Cov به شرايط (biosafety level 3) نياز می باشد. آزمايش نمونه های مشکوک به وجود SARS – Cov، بايد با در نظر داشتن شرايط BSL-2 در آزمايشگاه های ويروس شناسی صورت گيرد. آزمايش سرولوژی با بهره گيری از آزمايش اليزا، می تواند در ارزيابی سرم های حاد و بهبود يافته، کمک کننده باشد. ميکروسکوپ الکترونی، در رديابی ذرات مشابه کرونا ويروس در نمونه های مدفوع به کار می رود.
درمان:
هيچ درمان و واکسنی براي عفونت های کرونا ويروس وجود ندارد. کنترل انتقال تنفسی سرماخوردگی ناشي از کرونا ويروس ها، کاری مشکل می باشد و احتمالاً به دليل خفيف بودن عفونت، نيازی به کنترل نيست. قرنطينه افرادي که با SARS – Cov آلوده شده اند و اندازه گيری تب مسافرانی که از مناطق شيوع اين بيماری مسافرت کرده اند، می تواند از انتشار بيماری جلوگيری کند. هيچگونه واکسن يا درمان ضد ويروس خاص براي اين ويروس در دسترس نمی باشد.
واکسن:
تلاشهای بسیاری برای تولید واکسن این ویروس انجام شده است؛ اما هنوز واکسن یا داروی صد در صدی برای این بیماری ساخته نشده است. در حال حاضر چند شرکت از کشور های ایالات متحده آمریکا، انگلستان، آلمان، فرانسه، چین و روسیه واکسن احتمالی خود را ساخته و به صورت اضطراری در حال تزریق هستند. تا به این لحظه سازمان بهداشت جهانی واکسن شرکت فایزر-بیوانتک ساخت مشترک آمریکا-آلمان را تایید کرده است اما هنوز کارایی آن مشخص نشده است.
فروشگاه اینترنتی ایران الکتریک
Iran Electric Shop
هم اکنون خرید کنید...
ژنراتور برق گازسوز مدل CC3000-NG_LPG گرین پاور
21,900,000 تومانموتور برق بنزینی مدل GR4500 گرین پاور
17,000,000 تومانموتور برق بنزینی مدل GR1000N گرین پاور
11,880,000 تومانلوستر چشمه نور 10 شعله کد C2734/5-B
جهت استعلام موجودی و قیمت تماس بگیرید!!لوستر سه شعله چشمه نور کد A811/3-G طلایی
جهت استعلام موجودی و قیمت تماس بگیرید!!لوستر چشمه نور کد L6325/3H-WT سفید (مهتابی)
جهت استعلام موجودی و قیمت تماس بگیرید!!نوار چسب برق آراد نور پارسیان
16,000 تومان- انتخاب گزینهها این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
پنل دایره توکار بک لایت 9 وات آراد نور پارسیان
43,500 تومان- انتخاب گزینهها این محصول دارای انواع مختلفی می باشد. گزینه ها ممکن است در صفحه محصول انتخاب شوند
پنل دایره توکار دور شیشه 9 وات آراد نور پارسیان
43,500 توماننوار چسب برق دِدِ (DEDE)
22,000 تومان